Arthrose et AVC : un lien sous surveillance

L’arthrose, souvent perçue comme un mal lié à l’âge et à l’usure des articulations, pourrait bien avoir des implications plus profondes. Lors du dernier congrès de la Société française de rhumatologie, le Dr Maxime Auroux, chef de clinique à l’hôpital Édouard-Herriot de Lyon, a dévoilé une étude intrigante sur le lien entre arthrose sévère et événements cardio-vasculaires.

En s’appuyant sur la cohorte Strambo, composée de 816 hommes âgés de 60 à 87 ans suivis médicalement au long cours, l’équipe du Dr Auroux a comparé les risques cardio-vasculaires des patients porteurs de prothèses pour arthrose à ceux qui n’en avaient pas. Résultat : les hommes avec une prothèse présentent un risque accru d’événements cardio-vasculaires, notamment d’accidents vasculaires cérébraux (AVC).

Ce risque ne semble pas lié aux chirurgies elles-mêmes, mais plutôt à l’arthrose en tant que marqueur de fragilité. Pourquoi l’arthrose et les AVC seraient-ils connectés ? La réponse pourrait résider dans des mécanismes cellulaires et moléculaires encore mal compris. Si aucun lien n’a été établi avec les infarctus du myocarde ou les syndromes coronariens aigus, le Dr Auroux n’exclut pas une influence spécifique de l’arthrose sur les AVC.

En attendant des études plus larges, notamment chez les femmes, cette découverte modifie déjà les pratiques. « Désormais, quand je rencontre des patients avec une arthrose sévère, […] je leur recommande de réaliser un dépistage auprès du cardiologue », confie le Dr Auroux. Une chose est claire : l’arthrose ne se limite pas aux articulations !

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