La crise d'asthme c'est pour la vie ?

Chaque crise se déroule en trois phases :

1. Phase d’initiation par l’apparition d’une toux sèche après le contact avec l’agent stressant (un allergène dans 60 % des cas).
2. Phase d’état marquée par la gêne aiguë qui oblige à s’asseoir au bord du lit, les bras écartés du corps. La respiration est bruyante, sifflante, surtout à l’expiration. La cage thoracique est dilatée du fait de l’air retenu dans les poumons.
3. Phase de résolution, le malade tousse et parvient enfin à cracher.

Si l’évolution habituelle d’une crise est sa résolution au bout de quelques dizaines de minutes, celle-ci se complique parfois d’une atélectasie (rétraction d’une partie ou de la totalité d’un poumon sur lui-même), d’un pneumothorax (rupture d’un feuillet de la plèvre qui permet l’intrusion d’une certaine quantité d’air), d’une insuffisance cardiaque ou d’un état de mal asthmatique.

Ces crises peuvent être déclenchées par :

• un allergène ;
• un médicament (aspirine, anti-inflammatoire non stéroïdien, notamment) ;
• une perturbation endocrinienne (au mo­ment des règles ou de la ménopause) ;
• la fumée provenant du tabac ;
• des vapeurs de produits chimiques ;
• la pollution de l’air ;
• une exposition subite au froid ;
• la pratique d’une activité sportive ;
• un stress émotionnel, après un choc affectif, une peur, un accès de colère… (plus le stress est intense et plus il dure, plus le risque d’asthme augmente) ;
• le climat émotionnel dans lequel baigne l’asthmatique (enfants de dépressifs).
• une simple contrariété peut ...