Fiche Thérapeutique : Hypercholestérolémie

Paul Dupont

rédigé le 01 janvier 2022 à 0h00

Le cholestérol est lui-même considéré comme un oxydant.

Le cholestérol est indispensable à la vie : il est nécessaire à la synthèse de la vitamine D et des hormones sexuelles ; il produit lui-même les acides biliaires qui favorisent son élimination, tout en participant à l’assimilation des corps gras intestinaux et des vitamines liposolubles. Alors faut-il le traiter ou non ?

Selon le consensus en cardiologie, il faudrait faire baisser en dessous de 1 gramme par litre la fraction de cholestérol considérée comme toxique pour les artères, à savoir les LDL. Si c'est utile dans les maladies vasculaires déclarées, ce n'est pas systématiquement le cas. Le cholestérol est véhiculé dans le sang à l’intérieur de lipoprotéines (comme les triglycérides), ce qui le rend soluble. Faire baisser l’ensemble de ces molécules n’est pas forcément une bonne chose, car on ne connaît pas parfaitement leur rôle. Ce qui importe, c'est d’agir sur la qualité de l’acide gras essentiel lié au cholestérol. S'il est oxydé, le cholestérol est lui-même considéré comme un oxydant, et il peut alors provoquer les lésions vasculaires, voire contribuer à des lésions dégénératives. Il faut alors favoriser l’élimination du cholestérol usagé.

Mesures préventives

Proscrire le tabac : la fumée du tabac oxyde les graisses et contracte les artères, deux facteurs de l’obstruction artérielle.
Pratiquer une activité physique : elle facilite l’élimination des déchets de lipides saturés. Soit en " brûlant les graisses ", soit en favorisant la circulation capillaire et donc le retour veineux des mauvaises graisses vers le foie et leur élimination. Elle diminue également l’acidité du sang grâce à l’augmentation de la ventilation pulmonaire et à l’élimination du gaz carbonique du sang.
Abandonner le sucre pur : l’excès de sucre raffiné acidifie le sang et diminue l’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène. Or, moins d’oxygène, c’est plus de risque de spasme vasculaire.
Bannir les aliments gras : charcuterie, fromage, abats, viennoiseries apportent des acides gras saturés qui contribuent à l’oxydation du cholestérol. Éviter les repas copieux qui surchargent le ...

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