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Problèmes cardiovasculaires : qu’est-ce que la lipoprotéine (a) et comment intervenir naturellement ?
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La lipoprotéine (a) favorise les plaques d'athérome dans les artères
On ne cesse de vous parler de votre cholestérol LDL et de vos triglycérides, souvent pour vous dire de "les surveiller", mais connaissez-vous la lp(a) ? La lipoprotéine (a) est un facteur de risque cardiovasculaire dont on parle de plus en plus. On peut souvent lire ou entendre qu’un taux élevé de lp(a) est principalement régulé de façon génétique, sans que l’on puisse rien y faire. Pourtant, des études commencent à montrer que l’alimentation et les médecines naturelles ont un rôle important à jouer dans ce processus. Découvrez-les dans cet article.
Dans notre corps, le cholestérol a des fonctions essentielles ; il fait partie intégrante de toutes les membranes de nos cellules, et sert de structure de base pour la synthèse de nos hormones stéroïdiennes (hormones sexuelles, cortisol, etc.).
Tout comme les triglycérides et les phospholipides, il est soluble dans les matières grasses, et insoluble dans les liquides aqueux comme le sang. Pour faire transiter ces corps gras dans tout l’organisme via le sang, afin d’alimenter toutes nos cellules, le foie synthétise des lipoprotéines.
Il s’agit de microgouttelettes composées de molécules solubles (dont le cholestérol) dans le gras, à l’intérieur, et de protéines spécifiques, les apolipoprotéines, à l’extérieur. Celles-ci sont des protéines dédiées à la solubilisation des lipoprotéines et à leur transport dans le sang.
La lipoprotéine (a) : ses caractéristiques et ses effets sur la santé
Parmi ces lipoprotéines, on trouve la lipoprotéine (a) : il s’agit d’une particule de cholestérol LDL (une lipoprotéine qualifiée de « mauvais » cholestérol) sur laquelle s’est fixée de façon définitive une apolipoprotéine (a) (1). Cette addition modifie les actions biologiques et le métabolisme de la particule concernée : la Lp(a) est reconnue comme pro-inflammatoire, prothrombotique et athérogène, c’est-à-dire qu’elle favorise l’inflammation, la formation de caillots et de plaques d’athérome dans les artères pouvant conduire à des accidents cardiovasculaires (2). Certaines conditions peuvent élever les concentrations de Lp(a) : surtout le syndrome néphrotique (problème rénal), mais aussi l’hypothyroïdie, la grossesse et le syndrome inflammatoire.
Il faut souligner que, dans sa structure, l’apolipoprotéine (a) est soumise à de grandes variations entre les individus en fonction de leur génétique, notamment sa masse : elle peut être de faible poids moléculaire, de poids intermédiaire ou de grand poids, et cela conditionne ses effets sur la santé. Les personnes dont l’apolipoprotéine (a) est de faible poids moléculaire présentent, en effet, une sévérité accrue des infarctus et de l’athérosclérose des coronaires, et ce, même si sa concentration est inférieure à 50 mg/dL (3).
Les concentrations de Lp(a) aussi sont très variables entre personnes (4), avec des ...
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Références bibliographiques 
(1) « Lipoprotéine(a) : que faut-il savoir ? », e-cordiam.fr (2021)
(2) « Lp(a) : le nouveau « mauvais » cholestérol ? », sfendocrino.org
(3) « Low Molecular Weight Apolipoprotein(a) Phenotype Rather Than Lipoprotein(a) Is Associated With Coronary Atherosclerosis and Myocardial Infarction”, Front Cardiovasc Med (2022) ; 9 : 843602 ;
(4) “Elevated Lipoprotein(a) Levels, LPA Risk Genotypes, and Increased Risk of Heart Failure in the General Population”, JACC : Heart Failure (2016) ; 4(1) : 78-87 ;
(5) “Lipoprotein(a) and its Significance in Cardiovascular Disease”, JAMA Cardiology (2022) ; 7(7) : 760-69 ;
(6) “Efficacy and safety of pelacarsen in lowering Lp(a) in healthy Japanese subjects”, J Clin Lipidol (2023) ; 17(1) : 181-88 ;
(7) “Study design and rationale for the Olpasiran trials of Cardiovascular Events And lipoproteiN(a) reduction-DOSE finding study (OCEAN(a)-DOSE)”, Am Heart J (2022) ; 251 : 61-69 ;
(8) “Consumption of a defined, plant-based diet reduces lipoprotein(a), inflammation, and other atherogenic lipoproteins and particles within 4 weeks”, Clin Cardiol (2018) ; 41(8) : 1062-68 ;
(9) "Dietary natural products as emerging lipoprotein(a)-lowering agents”, J Cell Physiol (2019) : 1-14 ;
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