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Cœurs fragiles, s’abstenir
Les macrolides sont des antibiotiques prescrits au cours des angines aiguës, par exemple, malgré le soupçon d’effets indésirables gravissimes au niveau cardiaque. Afin de mettre un terme à l’incertitude, une méta-analyse a été menée sur plus de 20 millions de patients, les uns ayant été traités par macrolides, les autres non. Le risque de mort soudaine et de troubles du rythme ventriculaires est respectivement multiplié par 3,61, 3,40 et 2,16 en cas de traitements par érythromycine, azithromycine et clarithromycine. Quant au risque de mourir d’un accident cardiovasculaire, il est multiplié par 1,54 avec l’azithromycine et 1,48 avec l’érythromycine. De tous les macrolides, seule la roxithromycine semble ne pas exposer à de telles complications.
Y. J. Cheng, X. Y. Nie, X. M. Cheng, et coll. dans Journal of the American College of Cardiology, novembre 2015.
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