Diabète : normaliser sa glycémie naturellement

Diabète de type 2 : le curieux phénomène de la rémission « spontanée »

Une nouvelle étude écossaise suggère qu’une proportion inattendue de diabétiques (4,8 %) parviendrait à un état de rémission sans intervention extérieure. Ces sujets sont majoritairement blancs (74 %), plutôt âgés (autour de 75 ans), et présentaient un taux d’hémoglobine glyquée (HbA1c) inférieur à 48 mmol/mol (6,5%) au moment du diagnostic de leur diabète. Tous avaient perdu du poids depuis le diagnostic et aucun n’avait eu recours à un traitement hypoglycémiant.

Ces travaux confirment les conclusions d’une étude américaine antérieure, portant sur des sujets majoritairement afro-américains, indiquant que la rémission sans intervention médicale existe, bien que rare. Dans la plupart des cas, il s’agit d’une rémission partielle (synonyme d’une hémoglobine glyquée entre 5,7 et 6,4 % durant un an sans traitement), les rémissions complètes et prolongées restant anecdotiques. Ces dernières concernent, là aussi, des personnes plutôt âgées (plus de 65 ans) dont le diabète déclaré n’excède pas deux ans et qui n’ont pas pris de traitement médicamenteux antidiabétique.

Les rémissions actives ne sont plus ignorées

Bien que l’idée d’inverser le diabète – et plus encore celle d’en guérir – ait du mal à percer, des travaux dans le monde entier montrent depuis plusieurs années que c’est faisable, moyennant des mesures d’hygiène de vie – spécialement alimentaires – souvent drastiques. Certaines études ont montré qu’il était aussi possible d’inverser un diabète sur le long terme avec des ajustements d’hygiène de vie moins contraignants incluant une perte de poids de l’ordre de 10 % seulement – un objectif plus facilement envisageable et atteignable par les participants.

Si, par le passé, la restriction calorique et la chasse aux lipides étaient incontournables dans la lutte contre le surpoids et le diabète, la recherche s’intéresse aujourd’hui davantage aux quantités et aux types de glucides ingérés pour leur répercussion directe sur l’insuline et relativise le comptage calorique en tant que « valeur absolue ».

La lente évolution des préconisations

En France, les diabétiques sont aujourd’hui encouragés à adopter une alimentation équilibrée telle que préconisée par le Plan national nutrition santé (PNNS) pour la population générale, avec pour seule restriction spécifique de limiter les apports de « produits sucrés » ( dixit la Fédération Française des Diabétiques ). Cette préconisation inclut donc des féculents à chaque repas… Évolution positive, l’accent est désormais mis sur un apport en légumes plus important, mais les protéines (viandes, poissons, œufs, légumineuses…), qui induisent le mieux une satiété permettant de s’en tenir aux trois repas principaux sans envie de grignoter, sont encore trop peu mises en avant.

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