Les antidépresseurs de nouvelle génération,
classe « tous risques » ?

Les antidépresseurs de la classe des ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine), dits de nouvelle génération, accumulent les effets secondaires. Trois nouveaux, particulièrement sévères, viennent d’être ajoutés à une liste déjà longue : la prise de Deroxat ou de Prozac pendant le début de la grossesse doublerait ainsi le risque de malformations fœtales graves par rapport aux grossesses chez des femmes non dépressives. En revanche, une telle relation n’a pas été constatée avec les autres produits de cette classe. La prescription d’ISRS en fin de grossesse expose le futur nouveau-né à une élévation certes peu importante mais toutefois significative du risque de développer une hypertension artérielle pulmonaire.
Quand ils sont prescrits comme traitement des troubles vasomoteurs (bouffées de chaleur) survenant au cours de la ménopause, les ISRS augmentent en outre le risque de fracture ostéoporotique.

J. Reefhuis, O. Devine, et coll. dans British Medical Journal, 2015 ; K. F. Huybrechts, B. T. Bateman, et coll. dans JAMA, juin 2015, Y.-h. Sheu, A. Lanteigne et coll. dans British Medical Journal, juin 2015.