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Psychobiotiques : agir sur les troubles mentaux via le microbiote
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Psychobiotiques : agir sur les troubles mentaux via le microbiote
Longtemps ignoré, le lien entre microbiote intestinal et troubles psychiatriques se révèle aujourd’hui crucial. Dépression, TDAH, bipolarité, troubles du spectre autistique… De plus en plus d’études montrent que notre flore intestinale influence directement le fonctionnement de notre cerveau. Un déséquilibre du microbiote pourrait-il être à l’origine de certaines pathologies mentales ? Et surtout, peut-on agir en ciblant cet axe intestin-cerveau ? Tour d’horizon des dernières découvertes sur ces bactéries qui dictent nos émotions et nos pensées.
Dans notre récent article Une anorexie pas si " mentale " que ça, nous avons abordé le lien entre microbiote intestinal et anorexie mentale, révélant que des anomalies de l’écosystème intestinal sont impliquées. Mais ce trouble des conduites alimentaires n’est pas la seule pathologie psychiatrique que le microbiote peut influencer, et cela ouvre sur des voies thérapeutiques potentielles…
Le microbiote intestinal, presque absent à la naissance, se développe durant l’enfance et l’adolescence en même temps que le cerveau. Parce que leur croissance est simultanée, le microbiote peut influencer le développement et la santé du cerveau durant cette période d’immaturité : des perturbations potentielles (stress, mauvaise alimentation, prise d’antibiotiques) peuvent provoquer une dysbiose qui, à son tour, peut favoriser l’apparition de troubles neurologiques. Plus stable à maturité, le cerveau peut toutefois être encore impacté par des changements du microbiote intestinal, puisque des processus biologiques visant à optimiser les performances cérébrales (élagage synaptique, myélinisation…) ont toujours lieu.
Les psychobiotiques, des fibres fermentescibles (prébiotiques) et des " bonnes " bactéries (probiotiques) pourraient agir pour favoriser ces bonnes bactéries bénéfiques à la santé mentale et neurologique.
L’axe intestin-cerveau
Comment ce lien entre microbiote intestinal et santé mentale se produit-il ? La réponse se trouve dans l’axe intestin-cerveau, le fameux dialogue entre les deux organes, ou devrait-on dire l’axe microbiote-intestin-cerveau. Car, de la même façon que le microbiote intestinal participe à la régulation de l’appétit par production de certains neuropeptides, il a sa part dans la transmission et la régulation des signaux dans le corps par production directe de neurotransmetteurs. Par exemple, 90 % de la sérotonine, essentielle entre autres à la régulation de l’humeur, provient de l’intestin.
Une production directe, mais pas seulement. Le microbiote agit aussi indirectement sur la production de neurotransmetteurs à travers la sécrétion d’acides gras à chaîne courte (AGCC) issus de la fermentation bactérienne. Certains d’entre eux traversent la barrière hémato- encéphalique pour moduler la production de Gaba et de glutamate, soutenir la synthèse de sérotonine et de dopamine, ou restaurer la maturation de la microglie impliquée dans la défense contre les pathogènes.
Lire aussi L’axe cerveau-intestin, la clé de l’efficacité du jeûne intermittent
Microbiote intestinal et immunité
Pour le Dr Guillaume Fond : « Il y a une connexion très forte entre le système immunitaire et la santé mentale. Un microbiote affaibli va entraîner un système immunitaire affaibli donc une propension à développer de l’inflammation chronique de bas grade, en dessous des radars de l’infection aiguë […]. Plus de 60 % des personnes qui ont des troubles de santé mentale présentent une inflammation de bas grade, dosable dans le sang (CRP), qui provient notamment d’une alimentation inflammatoire […] : ...
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Références bibliographiques 
"Alterations of the gut microbiota in patients with schizophrenia, Front. Psychiatry ", 2024
"Bridging the gap: associations between gut microbiota and psychiatric disorders". Middle East Curr Psychiatry 31, 2 (2024).
"A Narrative Review of Psychobiotics: Probiotics That Influence the Gut–Brain Axis". Medicina 2024.
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