Découvrir le numéro 
Accueil Actualités Nouvelles recommandations sur la pression artérielle : entre prévention et surenchère ?
Nouvelles recommandations sur la pression artérielle : entre prévention et surenchère ?
De nouvelles recommandations abaissent les seuils de tension au-delà desquels les personnes pourraient se voir prescrire des médicaments antihypertenseurs. Qu'en penser ?
La prise en charge de la tension artérielle a donné lieu à de nouvelles recommandations lors du dernier congrès de la Société européenne de cardiologie (1, 2).Les médecins sont désormais invités à prendre en compte une nouvelle classification en trois catégories : la pression artérielle non élevée (inférieure à 120 / 70 mmHg), la pression artérielle élevée (entre 120/70 et 140/90 mmHg) et l'hypertension (au-dessus de 140/90 mmHg).
Si auparavant la classe intermédiaire dite de « pression artérielle élevée » n’était pas perçue comme à risque, elle devrait dorénavant donner lieu à des conseils règles d’hygiène de vie favorables à sa santé cardiovasculaire. En cas de « pression artérielle élevée » avérée et persistante, le médecin est incité à aller plus loin dans l’évaluation du risque cardiovasculaire global de la personne pour détecter d’éventuelles autres facteurs de risques (diabète, insuffisance rénale chronique, hypercholestérolémie familiale…). S’il en existe, un traitement par antihypertenseur pourra être prescrit.
Dans l’absolu, la proposition semble de bon sens car il est vrai qu’on ne passe pas subitement d’une pression normale à une hypertension, et que toute démarche pour prévenir l’hypertension doit-être saluée. Cependant le temps de la consultation permettra-t-il, au-delà de quelques phrases rituelles qu'on entend souvent à la fin des consultations, de vrais conseils d’hygiène de vie ? Perte de poids, activité physique, exercices isométriques, apports équilibrés en sodium et potassium, régime méditerranéen ou régime DASH, pratique de la méditation ou du taï-chi, notamment, sont autant de modifications qui peuvent s'avérer significatives pour votre niveau de tension.
L’indispensable rigueur dans les mesures de tension sera-t-elle bien respectée, à savoir des conditions standardisées très précises de diagnostic (5 minutes de repos préalable, mesure sur les deux bras lors de la première visite, trois mesures consécutives…) devant être par la suite être confirmé par une automesure tensionnelle à la maison ou par une mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA) ?
Autrement dit, ces recommandations sont-elles réalistes au regard des pratiques médicales réelles ou donneront-elles lieu mécaniquement, c'est à craindre, à une hausse en partie injustifiée des prescriptions d'antihypertenseurs, comme ce fut le cas par exemple avec l’abaissement du seuil de l’hypertension à 130/80 mHg aux États-Unis en 2018 ?
Lire aussi 9 choses que vous ne savez sûrement pas sur la tension artérielle
Lire aussi Traiter l'hypertension artérielle naturellement
Sources :
2. https://www.cardio-online.fr/Actualites/A-la-une/ESC-2024/ESC-2024-les-messages-cles-des-recommandations-sur-l-hypertension-arterielle-et-l-elevation-de-la-pression-arterielle
2. https://www.alternativesante.fr/hypertension/l-hypertension-arterielle-discrete-et-trompeuse
En aucun cas les informations et conseils proposés sur le site Alternative Santé ne sont susceptibles de se substituer à une consultation ou un diagnostic formulé par un médecin ou un professionnel de santé, seuls en mesure d’évaluer adéquatement votre état de santé
Hypertension : bientôt des patchs d’huiles essentielles pour diminuer la tension ?
Causes et facteurs de risque
de l’hypertension artérielle
Hypertension artérielle, le sodium continue à mettre son grain de sel
Détecter les signaux d’alerte faibles